Το καλάθι σας είναι άδειο
Παντελής Κατσαμακίδης, 19-06-2025
Όλοι οι συγγραφείς
Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Πρώτα Συμπτώματα
Μήπως οι πρωινές μας κινήσεις γίνονται ολοένα και πιο δύσκολες; Ένας επίμονος πόνος στις αρθρώσεις, ένα αίσθημα δυσκαμψίας που δεν φεύγει εύκολα ή ένα ανεξήγητο πρήξιμο μπορεί να είναι κάτι παραπάνω από μια απλή ενόχληση. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης πάθηση που επηρεάζει χιλιάδες ανθρώπους, και η έγκαιρη αναγνώριση των πρώτων συμπτωμάτων μπορεί να κάνει τη διαφορά στην ποιότητα ζωής.
Πίνακας Περιεχομένων
- 1. Τι είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα
- 2. Ποια είναι τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
- 3. Προτάσεις Heals για ρευματοειδή αρθρίτιδα
- 4. Θεραπευτικές επιλογές και περιορισμοί
- 5. Ολιστικές προσεγγίσεις για τη διαχείριση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
- 5. Συμπληρώματα διατροφής για τη διαχείριση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
Τι είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα;
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι μια χρόνια συστηματική αυτοάνοση διαταραχή άγνωστης αιτίας που προσβάλλει κυρίως την επένδυση των αρθρώσεων του αρθρικού υμένα, οδηγώντας σε σημαντική αναπηρία και απώλεια ικανοτήτων. Τα άτομα αναπτύσσουν δύσκαμπτες και επώδυνες αρθρώσεις που, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να υιοθετήσουν ένα μόνιμα παραμορφωμένο σχήμα. Η νόσος είναι δύο έως τρεις φορές συχνότερη στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες.
Οι γενετικοί παράγοντες συμβάλλουν περίπου στο 50-60% του κινδύνου εμφάνισης της ΡΑ. Το κάπνισμα είναι ο σημαντικότερος μη γενετικός παράγοντας στην ευαισθησία στη ΡΑ. Η επαγγελματική έκθεση, όπως το διοξείδιο του πυριτίου, μπορεί επίσης να αυξήσει την ευαισθησία. Οι ορμονικοί, αναπαραγωγικοί και διατροφικοί παράγοντες είναι επίσης πιθανοί περιβαλλοντικοί παράγοντες. Στόχος της διάγνωσης και της διαχείρισης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι η επίτευξη της μέγιστης δυνατής βελτίωσης της καθημερινότητας και μείωσης του πόνου, καθώς και η πρόληψη της βλάβης των αρθρώσεων και των λειτουργικών αναπηριών.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
Τα ακριβή αίτια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι άγνωστα και απαιτούν περαιτέρω έρευνα. Οι λεμφικοί ιστοί, όπως οι λεμφαδένες, οι αμυγδαλές και ο σπλήνας, παίζουν βασικό ρόλο στην άμυνα του οργανισμού έναντι αυτής της αυτοάνοσης νόσου. Τα Β λεμφοκύτταρα παράγουν αντισώματα για την εξουδετέρωση επιβλαβών αντιγόνων, ενώ τα Τ λεμφοκύτταρα αντιδρούν άμεσα στα αντιγόνα και ξεκινούν ανοσολογικές αποκρίσεις. Αυτά τα συστατικά του ανοσοποιητικού συμβάλλουν στην προστασία από τα αντιγόνα που εμπλέκονται στη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Heals Tip
Πριν εφαρμόσουμε οποιαδήποτε συμβουλή, συμβουλευόμαστε πάντα τον ρευματολόγο μας για εξατομικευμένη καθοδήγηση.
Στην περίπτωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας παρατηρείται μια ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος που έχει ως αποτέλεσμα την καταστροφή των ιστών του ίδιου του ζωντανού οργανισμού (αυτοάνοση διαταραχή). Η ανοσολογική απόκριση έχει αποπροσανατολιστεί τόσο πολύ, ώστε τα κύτταρα του ανοσοποιητικού να επιτίθενται στον αρθρικό υμένα των αρθρώσεων σαν να επρόκειτο για ξένο εισβολέα.
✅ Πρώιμα συμπτώματα ρευματοειδούς αρθρίτιδας
- Πρωινή δυσκαμψία: Διάρκειας άνω των 30 λεπτών, Ιδιαίτερα στις μικρές αρθρώσεις (δάχτυλα, καρποί).
- Ήπιο πρήξιμο και πόνος σε μικρές αρθρώσεις: Συμμετρικά (και στα δύο χέρια ή πόδια).
- Κόπωση: Ανεξήγητη, ακόμα και μετά από ξεκούραση.
- Αδυναμία ή αίσθημα “πιασίματος”: Δυσκολία στο πιάσιμο αντικειμένων ή στο περπάτημα.
- Απώλεια όρεξης / ελαφρά απώλεια βάρους: Χωρίς προφανή αιτία.
✅ Προχωρημένα / συστηματικά συμπτώματα
-
Έντονος πόνος και πρήξιμο στις αρθρώσεις: Συχνά συμμετρικά (π.χ. και στους δύο αγκώνες ή γόνατα).
-
Ερυθρότητα και θερμότητα στις αρθρώσεις.
-
Ρευματοειδείς όζοι: Μικρά σκληρά εξογκώματα κάτω από το δέρμα, συνήθως στους αγκώνες ή τα χέρια.
-
Περιορισμένη κινητικότητα / δυσλειτουργία: Δυσκολία σε καθημερινές κινήσεις.
-
Πυρετός χαμηλού βαθμού: Σε περιόδους εξάρσεων.
-
Εκδηλώσεις εκτός αρθρώσεων: Ξηροφθαλμία, ξηροστομία, καρδιολογικές ή πνευμονικές επιπλοκές (σε πιο σοβαρές μορφές).
Προτάσεις Heals για ρευματοειδή αρθρίτιδα
Θεραπευτικές επιλογές και περιορισμοί
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της ΡΑ μπορούν να ομαδοποιηθούν σε εκείνα που επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου, σε εκείνα που διαχειρίζονται τα συμπτώματα και την τοξικότητα, σε εκείνα που προλαμβάνουν τη βλάβη των αρθρώσεων τροποποιώντας τα συμπτώματα και σε εκείνα που προλαμβάνουν την εξέλιξη της νόσου.
Η διαχείριση του πόνου με αναλγητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) είναι συνήθως το πρώτο βήμα. Οι βιολογικοί τροποποιητές απόκρισης (BRMs), τα οποία έχουν σχεδιαστεί για την πρόληψη της φθοράς των αρθρώσεων, συχνά εξετάζονται για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται καλά σε άλλα φάρμακα για τη ΡΑ.
Επειδή καμία θεραπεία για τη ΡΑ δεν είναι απολύτως αποτελεσματική, πολλά άτομα χρησιμοποιούν συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες ως συμπλήρωμα της φαρμακευτικής θεραπείας. Περιλαμβάνουν από συμπληρώματα διατροφής έως εναλλακτικές θεραπείες όπως ομοιοπαθητική και βελονισμό.
Ολιστικές προσεγγίσεις για τη διαχείριση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι μια αυτοάνοση πάθηση που χαρακτηρίζεται από μια υπερδραστήρια ανοσολογική απόκριση που οδηγεί σε φλεγμονώδεις καταστάσεις στο σώμα. Εκτός από αυτή την δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην επιδείνωση της ασθένειας περιλαμβάνουν το οξειδωτικό στρες, την επίμονη φλεγμονή και διαταραχές της υγείας του εντέρου.
Η υιοθέτηση κατάλληλων διατροφικών συνηθειών και τακτική άσκηση, υπό την επίβλεψη ειδικού διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην προαγωγή του ανοσοποιητικού συστήματος και της υγείας των αρθρώσεων.
Η διαχείριση του άγχους έχει ως αποτέλεσμα τη βελτίωση των σωματικών λειτουργιών. Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής, αλλά αυτό μπορεί να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί μέσω κατάλληλων ιατρικών εξετάσεων. Οι απαραίτητες βιταμίνες σε συνδυασμό με ψυχολογική και σωματική ενίσχυση, βοηθούν στην αποκατάσταση της δύναμης των οστών και των ιστών.
Συμπληρώματα διατροφής για τη διαχείριση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
Η βιταμίνες του συμπλέγματος Β είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό καθημερινό συμπλήρωμα για τα άτομα με ΡΑ. Διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στην υποστήριξη της συνολικής υγείας και ευεξίας. Μεταξύ των διαφόρων τύπων βιταμινών Β, η βιταμίνη Β12 έχει ερευνηθεί εκτενώς και έχει αποδειχθεί ότι προσφέρει πολυάριθμα οφέλη, ιδίως όταν πρόκειται για την ενίσχυση του νευρικού συστήματος και τη διαχείριση του πόνου. H Βιταμίνη Β6 είναι γνωστή για τον σημαντικό της ρόλο στον έλεγχο της διατροφής και τη μείωση της κόπωσης, γεγονός που την καθιστά απαραίτητο θρεπτικό συστατικό για τα άτομα με ΡΑ.
Άλλες σημαντικές βιταμίνες για την ΡΑ είναι η βιταμίνη C και η βιταμίνη D. Η βιταμίνη C, γνωστή για τις ισχυρές φυσικές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές της, παίζει καθοριστικό ρόλο στη μείωση της φλεγμονής και στην προαγωγή της υγείας των αρθρώσεων. Είναι σημαντικό να διασφαλίζεται η επαρκής δοσολογία και να διατηρούνται τα κατάλληλα επίπεδα στο πλάσμα, ιδίως όταν λαμβάνονται ΜΣΑΦ ως φάρμακα για την αρθρίτιδα. Με την ενσωμάτωση της βιταμίνης C στη διατροφή, υπάρχει αξιοσημείωτη ανακούφιση από τα συμπτώματα της ΡΑ, καθώς καταλύει την παραγωγή κολλαγόνου στον οργανισμό οπότε εξασφαλίζεται και καλύτερη ενυδάτωση της άρθρωσης και μείωση τοπικά της φλεγμονής.
Μια σημαντική βιταμίνη για τα άτομα με ΡΑ είναι η βιταμίνη D3 με αναγεννητικές ιδιότητες που στοχεύουν ειδικά στον ιστό της αρθρίτιδας μέσα στο σώμα των ενηλίκων. Όταν συνδυάζεται με γλυκοζαμίνη, η βιταμίνη D3 έχει δείξει εξαιρετικά αποτελέσματα στην επιτάχυνση της ανάπτυξης νέων επιφανειών χόνδρου. Όχι μόνο βοηθά στη διαχείριση του πόνου αλλά προάγει επίσης τη συνολική αναγέννηση των κατεστραμμένων ιστών που προκαλούνται από την αρθρίτιδα.
Ο ψευδάργυρος, το βόριο, το μαγγάνιο, το μαγνήσιο, ο σίδηρος, το ασβέστιο και το κάλιο είναι σημαντικά θρεπτικά συστατικά στη διατροφή για την υποστήριξη και την υγεία των αρθρώσεων και των περιβαλλόντων ιστών. Καλή ενυδάτωση σε συνδυασμό με τη σωστή πρόσληψη αυτών των θρεπτικών συστατικών μπορεί να είναι ευεργετική στη διαχείριση της νόσου και να περιορίσει την εκφυλιστική δράση της ΡΑ στις αρθρώσεις σε συνδυασμό με τη βασική αγωγή.
Έλαια όπως βοράγου, νυχτολούλουδου, ψαριών, λιναρόσπορου (ωμέγα 3-6-9) και βιταμίνη Ε (τοκοφερόλη-τκοτριενόλη), έχουν δείξει ευεργετικά αποτελέσματα για το τρίχωμα, το δέρμα, τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, τη φροντίδα των αρθρώσεων και τη συνολική υγεία. Είναι πλούσια σε σημαντικά θρεπτικά συστατικά (ωμέγα 3-6-9 λιπαρά, τοκοφερόλες - τοκοτριενόλες) που απαιτούνται για τη φυσιολογική λειτουργία των κυττάρων του σώματος, ενώ κάθε έλαιο διαθέτει συγκεκριμένες ιδιότητες που συμβάλλουν στη συνολική ευεξία.
Πηγές
Aljary, H., Czuzoj-Shulman, N., Spence, A.R. and Abenhaim, H.A., 2020. Pregnancy outcomes in women with rheumatoid arthritis: a retrospective population-based cohort study. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 33(4), pp.618-624. ajog.org
Almutairi, K.B., Nossent, J.C., Preen, D.B., Keen, H.I. and Inderjeeth, C.A., 2021. The prevalence of rheumatoid arthritis: a systematic review of population-based studies. The Journal of Rheumatology, 48(5), pp.669-676. [HTML]
Bustamante, M.F., Agustín-Perez, M., Cedola, F., Coras, R., Narasimhan, R., Golshan, S. and Guma, M., 2020. Design of an anti-inflammatory diet (ITIS diet) for patients with rheumatoid arthritis. Contemporary clinical trials communications, 17, p.100524. sciencedirect.com
Daien, C., Czernichow, S., Letarouilly, J.G., Nguyen, Y., Sanchez, P., Sigaux, J., Beauvais, C., Desouches, S., Le Puillandre, R., Rigalleau, V. and Rivière, P., 2022. Dietary recommendations of the French Society for Rheumatology for patients with chronic inflammatory rheumatic diseases. Joint bone spine, 89(2), p.105319. sciencedirect.com
Dedmon, L. E., 2020. The genetics of rheumatoid arthritis. Rheumatology. [HTML]
Direito, R., Rocha, J., Sepodes, B., & Eduardo-Figueira, M., 2021. Phenolic compounds impact on rheumatoid arthritis, inflammatory bowel disease and microbiota modulation. Pharmaceutics. mdpi.com
Fidaleo, M., Tacconi, S., Sbarigia, C., Passeri, D., Rossi, M., Tata, A.M. and Dini, L., 2021. Current nanocarrier strategies improve vitamin B12 pharmacokinetics, ameliorate patients’ lives, and reduce costs. Nanomaterials, 11(3), p.743. mdpi.com
Finckh, A., Gilbert, B., Hodkinson, B., Bae, S.C., Thomas, R., Deane, K.D., Alpizar-Rodriguez, D. and Lauper, K., 2022. Global epidemiology of rheumatoid arthritis. Nature Reviews Rheumatology, 18(10), pp.591-602. uniroma1.it
Gioia, C., Lucchino, B., Tarsitano, M.G., Iannuccelli, C. and Di Franco, M., 2020. Dietary habits and nutrition in rheumatoid arthritis: can diet influence disease development and clinical manifestations?. Nutrients, 12(5), p.1456. mdpi.com
González-Montaña, J.R., Escalera-Valente, F., Alonso, A.J., Lomillos, J.M., Robles, R. and Alonso, M.E., 2020. Relationship between vitamin B12 and cobalt metabolism in domestic ruminant: an update. Animals, 10(10), p.1855. mdpi.com
Kumar, R., Singh, U., Tiwari, A., Tiwari, P., Sahu, J.K. and Sharma, S., 2023. Vitamin B12: Strategies for enhanced production, fortified functional food products and health benefits. Process Biochemistry, 127, pp.44-55. [HTML]
Mohammed, A., Alshamarri, T., Adeyeye, T., Lazariu, V., McNutt, L.A. and Carpenter, D.O., 2020. A comparison of risk factors for osteo-and rheumatoid arthritis using NHANES data. Preventive Medicine Reports, 20, p.101242. sciencedirect.com
Mucha, P., Kus, F., Cysewski, D., Smolenski, R.T. and Tomczyk, M., 2024. Vitamin B12 Metabolism: A Network of Multi-Protein Mediated Processes. International Journal of Molecular Sciences, 25(15), p.8021. mdpi.com
Myasoedova, E., Davis, J., Matteson, E.L. and Crowson, C.S., 2020. Is the epidemiology of rheumatoid arthritis changing? Results from a population-based incidence study, 1985–2014. Annals of the rheumatic diseases, 79(4), pp.440-444. nih.gov
Nelson, J., Sjöblom, H., Gjertsson, I., Ulven, S.M., Lindqvist, H.M. and Bärebring, L., 2020. Do interventions with diet or dietary supplements reduce the disease activity score in rheumatoid arthritis? A systematic review of randomized controlled trials. Nutrients, 12(10), p.2991. mdpi.com
Nguyen, Y., Sigaux, J., Letarouilly, J.G., Sanchez, P., Czernichow, S., Flipo, R.M., Soubrier, M., Semerano, L., Seror, R., Sellam, J. and Daïen, C., 2020. Efficacy of oral vitamin supplementation in inflammatory rheumatic disorders: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients, 13(1), p.107. mdpi.com
Nithyashree, R.S. and Deveswaran, R., 2020. A comprehensive review of rheumatoid arthritis. Journal of Pharmaceutical Research International, 32(12), pp.18-32. journalstm.com
Pardo-Cabello, A.J., Manzano-Gamero, V. and Puche-Cañas, E., 2023. Vitamin B12: For more than just the treatment of megaloblastic anemia?. Revista Clínica Española (English Edition), 223(2), pp.114-119. [HTML]
Philippou, E., Petersson, S.D., Rodomar, C. and Nikiphorou, E., 2021. Rheumatoid arthritis and dietary interventions: systematic review of clinical trials. Nutrition reviews, 79(4), pp.410-428. academia.edu
Pundole, X. and Suarez-Almazor, M.E., 2020. Cancer and rheumatoid arthritis. Rheumatic Disease Clinics, 46(3), pp.445-462. [HTML]
Raad, T., Griffin, A., George, E.S., Larkin, L., Fraser, A., Kennedy, N. and Tierney, A.C., 2021. Dietary interventions with or without omega-3 supplementation for the management of rheumatoid arthritis: A systematic review. Nutrients, 13(10), p.3506. mdpi.com
Rondanelli, M., Perdoni, F., Peroni, G., Caporali, R., Gasparri, C., Riva, A., Petrangolini, G., Faliva, M.A., Infantino, V., Naso, M. and Perna, S., 2021. Ideal food pyramid for patients with rheumatoid arthritis: A narrative review. Clinical Nutrition, 40(3), pp.661-689. sciencedirect.com
Roodenrijs, N.M., van der Goes, M.C., Welsing, P.M., Tekstra, J., Lafeber, F.P., Jacobs, J.W. and van Laar, J.M., 2021. Difficult-to-treat rheumatoid arthritis: contributing factors and burden of disease. Rheumatology, 60(8), pp.3778-3788. umcutrecht.nl
Shah, A. K. & Dhalla, N. S., 2021. Effectiveness of some vitamins in the prevention of cardiovascular disease: a narrative review. Frontiers in Physiology. frontiersin.org
Sharma, S., Bhadra, R., Selvam, S. and Sambashivaiah, S., 2024. Vitamin B12 status and skeletal muscle function among the elderly: A literature review and pilot study on the effect of oral vitamin B12 supplementation in improving muscle function. Aging Medicine. wiley.com
Sobczyńska-Malefora, A. & Delvin…, E., 2021. Vitamin B12 status in health and disease: a critical review. Diagnosis of deficiency and insufficiency – clinical and laboratory pitfalls. Critical reviews in …. tandfonline.com
Vadell, A.K., Bärebring, L., Hulander, E., Gjertsson, I., Lindqvist, H.M. and Winkvist, A., 2020. Anti-inflammatory Diet In Rheumatoid Arthritis (ADIRA)—a randomized, controlled crossover trial indicating effects on disease activity. The American journal of clinical nutrition, 111(6), pp.1203-1213. sciencedirect.com
Venetsanopoulou, A.I., Alamanos, Y., Voulgari, P.V. and Drosos, A.A., 2022. Epidemiology of rheumatoid arthritis: genetic and environmental influences. Expert Review of Clinical Immunology, 18(9), pp.923-931. [HTML]
Wald, E.L., Badke, C.M., Hintz, L.K., Spewak, M., and Sanchez-Pinto, L.N., 2022. Vitamin therapy in sepsis. Pediatric Research, 91(2), pp.328-336. nature.com
Yadav, R.K., Mishra, S. and Jain, D., 2021. Methylcobalamine (vitamin B12): Water-soluble vitamin with various pharmacological aspects. Journal of Drug Delivery and Therapeutics, 11(1), pp.130-137. jddtonline.info